Cisto sinovial no pé: O que é, sintomas, causas e tratamento

Sente dor nas articulações do pé, formigamento e nódulo na região? Fique atento, pois pode se tratar de um Cisto Sinovial.

A primeira suspeita que passa pela cabeça ao perceber o surgimento de um nódulo saliente no corpo é de se tratar de um câncer. Porém, nem tudo está relacionado a essa doença, e quando a região afetada é próxima das articulações, como mãos, pés e joelhos, por exemplo, é bem possível que seja apenas um cisto sinovial.

Ficou curioso para saber mais? Neste artigo, iremos apresentar as principais causas, sintomas e tratamentos para o Cisto Sinovial. Continue com a gente!

O que é o cisto sinovial?

O cisto sinovial ou cisto gangliônico é um tumor benigno, preenchido por um conteúdo mucoso (mucina) e que geralmente está conectado à cápsula da articulação sinovial ou à bainha sinovial do tendão adjacente.

Círculo demonstrando uma imagem clínica de um cisto sinovial do pé. Arquivo pessoal do Dr Fábio Hirata.

Como o cisto sinovial se forma?

O carocinho surge após um vazamento de líquido pela membrana sinovial, uma fina camada de tecido conjuntivo que recobre as articulações e os tendões.

Sabe-se que quando a cápsula articular, região onde essa membrana se encontra, apresenta-se fragilizada, seja por algum tipo de trauma por esforço repetido, lesão ou desgaste por doença degenerativa, por exemplo, as células que a compõem, na tentativa de frear e combater o enfraquecimento articular, acabam produzindo líquido sinovial em excesso, e que ao vazar, forma uma saliência sob a pele.

Quando visível, varia muito de tamanho, podendo ser bem pequeno como um grão de feijão ou até um pouco maior que uma bola de gude.

O que causa o cisto sinovial?

Não se sabe ao certo qual a origem do cisto sinovial, mas de acordo com especialistas, é que pequenas lesões da cápsula articular, provocadas por traumas, movimento e esforço repetitivo, podem causar o extravasamento do líquido sinovial para fora da articulação, formando o cisto.

Possíveis causas de formação do cisto sinovial:

  • Idiopático (causa desconhecida)
  • Traumas/ esforços de repetição
  • Tendinites
  • Artrites

Sintomas do cisto sinovial

O principal sinal de um cisto sinovial é o surgimento de um nódulo junto de uma articulação ou próximos aos tendões, no entanto, também podem surgir outros sintomas como:

Normalmente, o cisto vai crescendo lentamente ao longo do tempo, devido ao acúmulo do líquido sinovial da articulação, mas também podem surgir de um momento para o outro, especialmente depois de pancadas.

Podem ainda existir cistos sinoviais muito pequenos que não são vistos através da pele, mas que ficam muito próximos a nervos ou tendões. Nesse caso, a dor pode ser o único sintoma, sendo que o cisto acaba sendo descoberto através de um ultrassom ou ressonância magnética, por exemplo.

Diagnóstico do cisto sinovial

O diagnóstico de um cisto sinovial é clínico, ou seja, na maioria das vezes o exame físico é suficiente para se realizar o diagnóstico.

Em alguns casos, é interessante a realização de exames complementares como o ultrassom e a ressonância magnética, principalmente nos casos em que existe uma dúvida diagnóstica ou situações de planejamento cirúrgico.

Teaching NeuroImages: Recurrence of a sural intraneural ganglion cyst after  sural nerve resection | Neurology

Como tratar um cisto sinovial?

Como informamos anteriormente, o cisto sinovial é um tumor benigno, sem possibilidade de se transformar em câncer. Em sua maioria, ele é assintomático e pode desaparecer sem nenhum tipo de tratamento. Nesses casos em que os pacientes não sentem dor e nenhum tipo de incômodo não é necessário nenhum tipo de tratamento, apenas observar a evolução da lesão.

É indicado que se procure tratamento se o cisto estiver causando dor ou qualquer outro tipo de incômodo..

O tratamento do cisto sinovial pode ser dividido basicamente em dois grupos:

  • Não cirúrgico
  • Cirúrgico

O tratamento não cirúrgico consiste na aspiração do cisto com uma agulha, podendo ser feita com anestesia local em consultório ou em centro cirúrgico. Após o procedimento, o médico costuma infundir uma solução com corticoides na tentativa de minimizar a chance do cisto voltar. No entanto, é importante salientar que a aspiração do cisto tem uma chance relativamente grande de recidiva (recorrência).

O tratamento cirúrgico consiste na remoção de todo o cisto e está indicado nos casos sintomáticos e/ou que tiveram falha com a aspiração.

O procedimento deve ser realizado de preferência por um ortopedista especialista em pé e tornozelo.

A cirurgia é um procedimento mais invasivo e também não garante 100% de cura. Mesmo com a remoção cirúrgica, o cisto pode retornar, porém com uma probabilidade de recidiva muito menor que a aspiração.

Não negligencie as dores nos pés e tornozelo

É pensando em proporcionar a melhor solução para sanar os problemas dos pacientes, que o Dr. Fábio Hirata, médico ortopedista e traumatologista com especialidade em Pé e Tornozelo, se coloca sempre à disposição para tirar todas as dúvidas possíveis, sejam relacionadas a essas ou a outras lesões na região dos pés e tornozelos – Agende aqui a sua consulta!