É frequente que os dedos dos pés, sobretudo os quatro dedos menores, assumam posições alteradas.
Deformidades nos dedos menores dos pés (2º, 3º, 4º e 5º dedo) – aqueles posicionados lateralmente ao Hallux (dedão) – podem provocar dores, dormência e até mesmo comprometer a realização de atividades físicas.
Muitas teorias existem para explicar estas deformidades. A forma e o comprimento dos dedos, e a relação com o uso de calçados apertados, estão entre as diversas causas dos dedos tortos.
Quais as causas dos dedos dos pés tortos?
A principal causa deste problema é o uso de sapatos apertados ou inadequados, mas doenças auto-imunes (artrite reumatoide), lesões traumáticas (fraturas e luxações), diabetes, doenças neurológicas (derrame e paralisia) e anomalias congênitas, a forma e o comprimento dos dedos também estão entre as possíveis causas.
Como é feito o diagnóstico para dedos dos pés tortos?
O diagnóstico é baseado, principalmente, na observação cuidadosa do pé, além da observação do calçado e do caminhar. Para auxiliar o diagnóstico, poderá ser necessário realizar uma radiografia dos pés e, em casos selecionados, uma ressonância magnética.
Quais as deformidades mais comuns?
As articulações envolvidas nessas deformidades são três: a da ponta do dedo (interfalangeana distal), a do meio do dedo (interfalangeana proximal) ou a que une o dedo ao restante do pé (metatarsofalangeana).
Os três tipos de deformidades mais comuns que acometem os quatro dedos menores do pé são: Dedo em Garra, Dedo em Malho e Dedo em Martelo, como mostram nas imagens a seguir:
-
Dedo em Malho -
Dedo em Martelo -
Dedo em Garra
Dedo em Martelo
Deformidade que ocorre nas articulações da ponta e do meio do dedo (interfalangeana distal e proximal).
Essa condição é caracterizada pela dobra dos dedos dos pés (o meio do dedo fica dobrado para baixo e a ponta do dedo fica estendida). As juntas ficam posicionadas para cima, já as pontas dos dedos vão ao encontro do chão.
Pode formar uma calosidade na parte de cima do dedo muitas vezes dolorosa pelo atrito com o calçado.
Pacientes com pé cavo, quando a curvatura do arco do pé sofre um aumento, possuem mais chances de desenvolver essa condição porque provoca o encurtamento dos tendões.
Dedo em Malho
Um dedo do pé em malho é uma deformidade em flexão na última articulação do dedo (interfalangeana distal). Essa deformidade pode ser flexível ou rígida.
Pode igualmente ser acompanhado dos sintomas de dor ou calosidades.
Para a maioria dos pacientes, o segundo dedo do pé é geralmente o mais afetado por ele ser, na maioria das vezes, o mais longo.
Dedo em Garra
Deformidade mais complexa e se apresenta com a hiperextensão (para cima) da articulação que une o dedo ao resto do pé, da flexão (para baixo) da articulação do meio do dedo e também da flexão da ponta do dedo
Essa deformidade pode ocasionar dor plantar na porção frontal do pé, calosidades muito dolorosas no dorso dos dedos acometidos e calosidade na ponta do dedo com deformidade da unha, pelo atrito e impacto com o solo.
Além desses sintomas, pode até mesmo impossibilitar o uso de calçados fechados ou com solados finos.
Qual o tratamento para os dedos dos pés tortos?
O tratamento deve sempre iniciar-se pela adaptação do calçado, com o uso de um sapato de tamanho adequado, com espaço suficiente em altura e em largura para acomodar os dedos.
Fortaleça o dedo com fisioterapia. Converse com um médico antes de realizar qualquer exercício, principalmente se você tiver outros problemas médicos como a artrite e diabetes.
No entanto, em muitos casos estas medidas não são suficientes, e poderá ser necessário realizar uma intervenção cirúrgica.
E é pensando em proporcionar a melhor solução para sanar os problemas dos pacientes, que o Dr. Fábio Hirata, médico ortopedista e traumatologista com especialidade em Pé e Tornozelo, se coloca sempre à disposição para tirar todas as dúvidas possíveis.
Não negligencie as dores nos pés, converse já com o Dr. Fábio e agende a sua consulta!
