A gota é uma artrite inflamatória causada por um acúmulo de cristais de urato nas articulações, gerando todo o processo inflamatório e as dores intensas típicas da gota.

Níveis altos de ácido úrico no sangue, condição que os médicos chamam de hiperuricemia – quando não é eliminado  pelo organismo, ela pode se acumular nas articulações em forma de cristais, despertando os surtos dolorosos da doença.

O DNA está por trás desse problema. Algumas pessoas produzem ácido úrico aos montes ou não conseguem eliminá-lo adequadamente – e é por este motivo que ele aparece em alta concentração no sangue, contribuindo para o surgimento da Gota.

Porém, é importante salientar que nem todas as pessoas que possuírem a taxa de ácido úrico elevado irão desenvolver a Gota, já que a doença é dependente de outros fatores.

Você já sabia de tudo isso? Fique com a gente para saber muito mais sobre a Gota!

O que é Gota?

De maneira geral, a Gota é uma forma de artrite caracterizada por dor intensa, vermelhidão e sensibilidade nas articulações. Essa doença inflamatória acomete sobretudo as articulações (em especial a do dedão do pé) e ocorre quando a taxa de ácido úrico no sangue está em níveis acima do normal, como mencionamos anteriormente.

O acúmulo destes cristais causa surtos de artrite aguda, com grande desconforto e dor. No entanto, aproximadamente em torno de 20% das pessoas com hiperuricemia (ácido úrico elevado) desenvolvem a Gota, sendo na sua maioria homens entre 40 e 60 anos de idade.

Gota no dedão do pé: Quais são as causas?

Como já dissemos anteriormente, a causa da Gota é bem específica, e está relacionado a uma condição idiopática genética na qual ocorre uma desordem no metabolismo, gerando um acúmulo de ácido úrico no sangue e formação de cristais de urato nas articulações.

Gota no pé: Quais são os sintomas?

Com o aumento da concentração de ácido úrico no sangue, podem surgir as inflamações e consequentemente dor e inchaço acometendo principalmente a articulação do dedão do pé, podendo acometer outras regiões do corpo.

A gota é caracterizada, inicialmente, por crises recorrentes de artrite aguda, provocados pela precipitação, nos espaços articulares, de cristais de ácido úrico.

O quadro clássico consiste em dor intensa, inchaço, calor e vermelhidão na região acometida.  Embora qualquer articulação possa ser afetada, sobretudo as dos membros inferiores, o hálux (dedão) é a articulação mais frequentemente envolvida.

Também pode haver formação de nódulos  com depósitos de cristais de ácido úrico em seu interior, formando protuberâncias sobre a pele, os chamados tofos gotosos.

Como é feito o diagnóstico da Gota no pé?

O diagnóstico da Gota é realizado por meio de um médico especialista, e de acordo com a história clínica do paciente, exame físico e exames complementares, como dosagem de ácido úrico no sangue e na urina, além de radiografias. O acompanhamento em conjunto do reumatologista é fundamental para o tratamento adequado da doença.

O padrão ouro para diagnóstico da gota é a observação de cristais de urato através da microscopia do aspirado do líquido dos tofos

Como é feito o tratamento da Gota no dedão do pé?

O tratamento da Gota basicamente se divide em duas etapas: manejo da crise aguda e terapia de longo prazo.

O tratamento para as crises de Gota envolve remédios anti-inflamatórios não hormonais que devem ser recomendados pelo médico (por exemplo, cetoprofeno, toragesic) para aliviar a dor e a inflamação da articulação. Outros remédios muito utilizados para controlar a dor e a inflamação são a Colchicina e a Indometacina.

Os remédios corticoides, como a Prednisona, também podem ser usados para tratar a dor e a inflamação da articulação, no entanto esses remédios são utilizados se a pessoa não puder tomar os anti-inflamatórios ou a colchicina.

Para a terapia a longo prazo, são utilizadas outras medicações que auxiliam na manutenção do nível de ácido úrico mais baixo no organismo, como o Alopurinol. Manter o nível sérico do ácido úrico baixo é importantíssimo na prevenção de novas crises de Gota.

É importante também mudar alguns hábitos alimentares, uma vez que pode influenciar diretamente na quantidade de ácido úrico circulante e, consequentemente, na deposição de cristais na articulação.

Complicações da Gota

A demora para buscar um médico especialista pode ser um problema ainda maior para as pessoas que sofrem com essa condição.

Pessoas que têm gota podem desenvolver cálculos renais (urolitíase). Os cálculos podem bloquear o trato urinário, resultando em dor intensa e, se não tratados, podem causar infecção e lesões renais.

Em pessoas com gota, que também têm outra doença que afeta os rins (como diabetes ou hipertensão arterial), uma função renal progressivamente deficiente reduz a excreção de ácido úrico e provoca piora progressiva da gota e das lesões nas articulações.

Em alguns casos mais graves, nos quais o controle da gota não é realizado de maneira adequada, a formação dos tofos gotosos pode ser tão intensa a ponto de deformar os membros, prejudicando inclusive o uso de calçados. Em casos selecionados graves, algumas vezes é necessário a abordagem cirúrgica com a retirada dos tofos.

A importância da alimentação adequada para o tratamento da Gota

Para aliviar os sintomas da Gota e evitar novas crises, é importante alterar os hábitos alimentares para que os níveis de ácido úrico sejam regularizados.

Desta forma, a pessoa deve diminuir ou evitar a ingestão de alimentos ricos em purinas, como queijo, lentilhas, soja, carnes vermelhas ou frutos do mar, pois eles podem aumentar os níveis de ácido úrico no sangue.

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