Muitas patologias podem causar dor na sola dos pés. Suas origens podem ser muito distintas, ainda que grande parte dos sintomas sejam parecidos. Os relatos mais comuns vão desde inchaço, formigamento, queimação até uma dor aguda capaz de impedir que a pessoa consiga caminhar normalmente.

A dor na sola dos pés pode ser causada por diversas situações, e a avaliação correta com os exames físico e complementar são fundamentais para o diagnóstico apropriado e posterior tratamento adequado.

No artigo de hoje iremos falar sobre as principais causas de dor na sola do pé, como realizar a investigação correta e o tratamento mais adequado. Continue com a gente para saber tudo sobre dores na sola dos pés!

Dor na sola dos pés: quais as principais causas?

A dor na sola do pé é uma condição que afeta grande parte da população e pode acontecer devido a diversas situações. Abaixo iremos listar as principais causas de dor na sola dos pés e como proceder caso você apresente essa queixa.

Quando lidamos com a dor na sola dos pés é importante identificarmos qual a real causa do problema para assim agir de maneira mais certeira no tratamento.

De uma maneira didática podemos iniciar a investigação classificando o local principal da dor:

• Parte de trás do pé (na região do calcanhar): Retropé
• Parte do meio do pé: Médiopé
• Parte da frente do pé: Antepé

A depender da região dolorosa, conseguimos elaborar as principais hipóteses diagnósticas:

Retropé

Na parte de trás do pé (retropé), a principal causa de dor na sola do pé, na região do calcanhar, é a fascite plantar, popularmente também conhecida como esporão do calcâneo.

Médiopé

Na parte plantar do meio do pé (médiopé), as principais causas de dor nessa região estão relacionadas com a sobrecarga mecânica relacionada ao formato dos pés (seja cavo varo ou plano valgo), o uso de calçados inadequados ou a própria inflamação da fáscia plantar.

Antepé

Na parte da frente do pé (antepé) na região plantar, podemos pensar em alguns diagnósticos possíveis como a metatarsalgia, o neuroma de Morton, a bursite intermetatarsal, a sesamoidite do hálux entre outras causas.

Além do local da dor, é fundamental identificarmos possíveis fatores de risco que podem contribuir para a manutenção ou o desenvolvimento dessas dores na região da sola do pé.

Os principais fatores de risco são: obesidade, impactos repetitivos na região do pé e tornozelo, uso de calçados inadequados, encurtamento da musculatura da cadeia posterior e entre outros.

Como investigar a dor na sola dos pés?

Nunca devemos nos esquecer do nosso aprendizado básico da faculdade de Medicina.

Sempre que nos deparamos com alguma queixa de um paciente, devemos escutar e conversar, examinar e pedir exames complementares caso haja a necessidade.

Na ortopedia não é diferente.

O primeiro passo para investigar corretamente as dores na sola do pé é conversar com o paciente e escutar tudo que tem a dizer é fundamental para compreender todos os padrões da dor (como ela começou, qual o padrão dela, quando melhora ou piora, entre tantas outras características).

O segundo passo na investigação das dores na sola do pé e provavelmente, o mais importante, é examinar globalmente o paciente.

Em se tratando de pé e tornozelo, é imprescindível avaliar os seguintes pontos:

• Alinhamento dos membros inferiores (joelho, tornozelo e pé)
• Formato do pé e tipo de pisada
• Tipo dos calçados que o paciente está habituado a usar
• Local e tipo da dor (pontada, facada, choque, formigamento, dor cansada, queimação, etc.)
• Amplitude de movimento das articulações

O terceiro passo é solicitar exames complementares caso sejam necessários.

Nem sempre é preciso solicitar um exame. Muitas vezes, apenas com a anamnese (história) e o exame físico é suficiente para o diagnóstico e tratamento.

No entanto, existem situações em que o exame complementar é fundamental para concluir o diagnóstico.

Em geral, os exames mais solicitados pelos ortopedistas são as radiografias, as tomografias computadorizadas e as ressonâncias magnéticas. Na maioria das vezes, com esses exames citados anteriormente é possível concluir o diagnóstico definitivo e dar início ao tratamento adequado. Porém, se a dor tiver um padrão diferente, com características de dores neuropáticas ou vieram acompanhadas de muito inchaço, pode ser necessário a solicitação de ultrassonografia doppler para avaliar causas de dores vasculares ou eletroneuromiografia para avaliar causas de dores neuropáticas.

Como tratar a dor na sola do pé

O sucesso do tratamento irá depender do diagnóstico correto e preciso para atuarmos de maneira efetiva na dor.

Devemos sempre tratar a causa do problema!

Como medidas gerais, atuar nos principais fatores de risco já é um bom começo para iniciar o tratamento das dores na sola do pé.

Como podemos perceber, as condições que geram dor na planta dos pés têm causas e sintomas semelhantes.

Para minimizar que quaisquer uma dessas patologias se desenvolvam, é muito importante que você tenha um estilo de vida saudável, incluindo rotina de atividades físicas e alimentação adequada, para evitar o sobrepeso. É igualmente importante se evitar o excesso e a sobrecarga nas atividades físicas, pois isso pode gerar lesões graves como, por exemplo, as fraturas por estresse.

Estar atento ao conforto e qualidade dos sapatos também pode fazer com que você fique longe dessas dores. É muito importante investir na compra de sapatos de qualidade, que sejam realmente confortáveis. O sapato ideal deve ser largo o suficiente para acomodar bem o pé, ter uma sola rígida ou semi-rígida e um pequeno salto posterior. Procure evitar calçados que sejam extremamente flexíveis como as sapatilhas, rasteirinhas, os calçados de bico fino e de salto alto.

A fisioterapia pode auxiliar muito no tratamento das dores na sola do pé focando principalmente no alongamento e fortalecimento da panturrilha e dos músculos intrínsecos do pé.

O uso de analgésicos simples e anti-inflamatórios podem ajudar no alívio dos sintomas dolorosos, mas em geral não são a solução do problema.

O tratamento cirúrgico está reservado apenas para os casos em que o tratamento conservador adequado foi feito e não se obteve melhora dos sintomas. E o que é feito na cirurgia vai depender do diagnóstico e da causa da dor na sola do pé.

Não negligencie as dores nos pés e tornozelo

A saúde dos nossos pés é essencial para enfrentarmos os desafios do cotidiano.

A dor na sola do pé além de muito incômoda, quando não tratada, pode se agravar ao ponto de prejudicar a sua mobilidade. Ao primeiro sinal de dor na sola do pé, busque auxílio médico e não deixe o caso se agravar.

É pensando em proporcionar a melhor solução para sanar os problemas dos pacientes, que o Dr. Fábio Hirata, médico ortopedista e traumatologista com especialidade em Pé e Tornozelo, se coloca sempre à disposição para tirar todas as dúvidas possíveis, sejam relacionadas a essas ou a outras lesões na região dos pés e tornozelos – Agende aqui a sua consulta!